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白内障什么时候手术比较好
    80年代以前,大家都知道白内障要等“成熟”才做手术,这是由于当时的医疗水平和医疗设备,认为白内障“成熟”了才适合手术。80年代后,显微外科在眼科迅速发展与普及,白内障手术方法从囊内手术(将混浊的晶状体完整地摘除)发展到现代的囊外手术(仅在晶状体前表面中央撕去一小块囊膜.再把浊混的核及皮质清除掉,保留后囊膜或囊袋),不久人工晶体引进,又植入后房型人工晶体,是白内障手术治疗的一个飞跃。
 
     以后又在现代囊外的基础上,超声乳化白内障和人工晶体植入术,是20世纪90年代眼科领域里一个重大突破。因而,所谓白内障“成熟”早已过时了。现在,在美国,甚至视力在0.7左右就可以做手术了,当然,他们的老年人对视力要求比较高,如自己开汽车,操作电脑等。在我国,视力在O.5以下的患者,如造成视力低下的原因与白内障有关,均可进行手术。
 
     对不愿戴沉重的框架眼镜的高度近视眼者以及高血压病、糖尿病等全身性疾病,引发眼底病变,又都伴有白内障者,在无白内障手术禁忌证的情况下,应早期摘除混浊的晶状体,植入人工晶体。一是去掉沉重的眼镜,免除摘戴麻烦;二是对窥视眼底病发生、发展与治疗效果,提供方便。
 
     当然,这类病人手术后视力肯定不及单纯的老年性白内障效果好,且并发症也多。但话又得说回来,对已存在或将要发生的眼底病变者,术后才能对眼底“一目了然”,对及时治疗,保护有用视力是有益的。否则,眼底病丧失了治疗时机,再做手术也是徒劳的。
 
     青光眼伴白内障者,对长期使用药物控制眼压,嫌麻烦或疗效不理想时,可行青光眼白内障联合手术,达到一刀治两病的目的。
 
     总而言之,目前白内障手术已经没有统一固定的标准。尽管在专业内的人士仍然存在某些争议,这也是很正常的,随着时间推移,实践中提高认识,最终会达成共识的。凡白内障致视力减退,取决于视力影响你的生活质量的程度,为本人所不能忍受,就可手术。这样手术时间选择放宽了,更人性化了。有一点是肯定的,全世界尚无药物能治愈白内障,而其手术方法发展至今,已经成为一个近乎完美的治疗方式。
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